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As Enterobacteriaceae resistentes aos carbapenemas (CRE) representam uma ameaça para a saúde pública. Ao mesmo tempo que o uso de carbapenemas está restringido nos animais produtores de alimentos, outros β-lactamâmicos, como o ceftiofur, são utilizados no gado. Este uso pode conduzir a uma pressão de selecção que favoreça a amplificação da resistência aos carbapenemas, mas esta relação não foi estabelecida. Até ao momento não tinha sido reportada a presença de CRE mediada por plasmídeos nos Estados Unidos, já tendo sido detectada na produção pecuária na Europa e Ásia.
Durante o presente estudo, investigadores da Universidade de Ohio recolheram amostras ambientais e fecais de uma exploração de ciclo fechado de 1.500 mães durante 4 visitas num periodo de 5 meses, em 2015. As amostras foram seleccionadas utilizando meios selectivos para a presença de CRE, sendo que os isolados produtores de carbapenemase foram objecto de uma caracterização adicional.
Das 30 amostras ambientais recolhidas numa sala de baterias na visita inicial, 2 (7%) das amostras apresentavam 3 isolados (2 ST 218 Escherichia coli e 1 Proteus mirabilis), portadores do gene da metalo-β-lactamase blaIMP-27 nos plasmídeos IncQ1. Além disso, foram recuperados 15 isolados IMP-27 de múltiplas espécies Enterobacteriaceae de 11 das 24 (46%) amostras ambientais de 2 salas de parto recolhidas na terceira visita. Estes isolados também eram portadores do blaIMP-27 em plasmídeos IncQ1. Neste estudo não foram recuperados isolados de CRE das zaragatoas ou amostras fecais.
Como é comum na produção suína norte-americana, os leitões desta exploração recebem ceftiofur ao nascimento, enquanto que os machos recebem uma segunda dose na castração (≈dia 6). Esta pressão de selecção pode favorecer a disseminação de Enterobacteriaceae blaIMP-27 na sala de partos. A ausência desta pressão de selecção nas baterias e engorda resultou, provavelmente, na perda do nicho ecológico necessário para a manutenção deste gene de resistência ao carbapenema.
Dixie F. Mollenkopf, Jason W. Stull, Dimitria A. Mathys, Andrew S. Bowman, Sydnee M. Feicht, Susan V. Grooters, Joshua B. Daniels and Thomas E. Wittum. Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae recovered from the environment of a swine farrow-to-finish operation in the United States. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Dec 5. pii: AAC.01298-16. [Epub ahead of print]
